12 julio, 2020

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Seroprevalencia: Solo un 5% de contagiados en España

La presentación pública de los resultados preliminares del estudio de seroprevalencia realizado por el Gobierno de España arroja unos datos que ya adelantábamos hace unos días y que dibujan un panorama poco amable para el desarrollo de la enfermedad. El estudio llevado a cabo desde el pasado 27 de abril en más de 30.000 hogares y sobre una muestra de casi 70.000 ciudadanos, ha arrojado unos datos desalentadores. El 5% de la población se ha visto afectada por el SARS-CoV-2 y no hay evidencias claras del desarrollo de anticuerpos inmunizantes.

Los datos presentados en comparecencia pública por el Ministro de Sanidad, Salvador Illa, el Ministro de Ciencia e Innovación, Pedro Duque, el Secretario General de Sanidad, Faustino Blanco, la directora del Instituto de Salud Carlos III, Raquel Yotti, y la directora del Centro Nacional de Epidemiología, Marina Pollán, responsables del estudio de seroprevalencia.

El estudio, realizado por el Instituto de Salud Carlos III sobre una muestra de algo más de 60.000 participantes es estadísticamente significante. Soria es, hasta ahora, la que tiene mayor porcentaje de personas que han pasado la enfermedad, un 14,2%, mientras que en Madrid la prevalencia es del 11,3% y en Barcelona de un 7,1%.

Los datos de la muestra corresponden a aquellas personas que tienen anticuerpos de inmoglobulina G (IgG), y que son los que más tardan en aparecer e indican pese a un contacto previo con la enfermedad, la infección ya no está activa.

La Dra. Yotti ha querido recalcar que este estudio no es un estudio que permita saber más del virus y de su forma de evolucionar en cada paciente. “El estudio de seroprevalencia no nos va a ayudar a predecir las siguientes acciones del virus. Para eso necesitamos de evidencia y muestra clínica y de estudios moleculares”, ha concluido, haciendo un guiño a quienes hace unas semanas empezaban a alertar sobre la posible importancia de la componente genética personal en cada caso de infección.

La lectura inmediata señala, en cuanto a la expansión territorial, que existe un claro centro nodal de infección en torno al Sistema Central, donde se concentran los índices superiores al 10% de infecciones sobre la muestra. La provincia de Soria lidera el porcentaje de casos detectados con un 14,2%, seguido de las provincias de Madrid, Guadalajara, Segovia, Albacete y Ciudad Real, todas ellas con datos superiores al 10%.

Hay un segundo conjunto de provincias que se mueven en la banda comprendida entre el 5 y 10% de la población afectada, destacando las restantes provincias castellanas, León, Palencia, Zamora, Burgos, Salamanca, Ávila, Valladolid, Toledo y las provincias septentrionales de Álava, Zaragoza, Navarra y Barcelona.

En un último conjunto, por debajo del 5% que marca la media nacional, se encuentran las provincias de Cáceres, Huesca, Teruel, Bizkaia, La Rioja, Lleida, Málaga y Jaén. El resto de provincias se mueven en cotas de infección situadas entre el 0 y el 3% de contagios.

Destaca que, pese a la dificultad de aislar grupos, parece que un 4% de la población extranjera residente en España habría pasado la enfermedad.


El estudio de seroprevalencia no nos va a ayudar a predecir las siguientes acciones del virus. Para eso necesitamos de evidencia y muestra clínica y de estudios moleculares

Dra. Raquel Yotti. Directora ICIII

En cuanto al componente sexual parece que el estudio señala que la aparición de anticuerpos es muy parecida en mujeres y hombres.

Otros datos relevantes son los referidos a la prevalencia en la población infantil, que se muestra claramente inferior a la media. Por tramos de edad, los porcentajes de infección señalan un 1,1% en menores de un año; del 2,2% en el tramo de edad comprendido entre 1 y 4 años y una presencia de anticuerpos en un 3% de los niños y niñas entre 5 y 9 años. Aún debe dilucidarse sin estos datos indican una respuesta diferente ante la enfermedad en la población infantil, si se han infectado menos de lo normal, quizás por las rápidas medidas de cierre de las escuelas y de confinamiento, o si, habiéndose infectado, se de el caso de que el grueso de la población infantil no genere respuesta de anticuerpos.

Otra lectura de importancia que se desprende del informe preliminar es que más del 90% de los contagios que se han producido en España no han sido detectados por el sistema sanitario, un porcentaje elevado de los encuestados positivos en coronavirus, el 33,7%, es asintomático y pasó la enfermedad sin darse cuenta y más del 43% de los infectados sufrió anosmia, pérdida de olfato, como síntoma asociado a la enfermedad.


Sin ‘inmunidad de rebaño’

Resulta preocupante cuando se trata de un virus letal como este, pero “no hay inmunidad de rebaño, para lo que se requeriría alrededor de un 60 % de la población con anticuerpos”, reconoció el Ministro de Sanidad, Salvador Illa.

Tanto la Dra. Pollán, como el Ministro Illa han coincidido en señalar que “la situación es delicada. Se está muy lejos de la inmunidad de grupo y eso podría incluir una nueva oleada o un repunte del virus. No sabemos lo que va a pasar”.

El Ministro de Sanidad ha querido llamar de nuevo a la responsabilidad individual en esta fase que afrontamos y ha indicado que es ahora más importante que nunca extremar las medidas higiénicas y el distanciamiento social.

Preguntado acerca de la cuarentena sobre el turismo, sobre todo atendiendo a las propuestas de Bruselas de salvar la campaña de verano, Illa ha sido taxativo: “Las medidas de control al turismo no son medidas gratas de tomar pero que había que tomar. Hay que tomarlas por precaución y por prudencia. Es atractivo venir a nuestro país y hay que adoptar medidas de prevención para evitar repuntes y una nueva ola de contagios”

La seroprevalencia en otros países


Tal y como avanzábamos en una publicación reciente, donde avanzábamos los datos del Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC) que ha recopilado los primeros estudios de seroprevalencia publicados en Europa, casi todos señalan un índice de contagio inferior al 5% destacando los casos de Dinamarca (1,9%), Helsinki (3,4%), Holanda (3%) y Escocia (1%) , con claras excepciones en Gangelt (Alemania), donde un 14% de la población tenía anticuerpos, o el polémico estudio realizado en Estados Unidos, al que ya nos referimos en una publicación anterior.



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